Las pruebas de COVID-19 en casa ya están cubiertas por el seguro
A partir del 15 de enero, las aseguradoras de salud deben cubrir el coste de los kits de pruebas COVID-19.
A partir del sábado 15 de enero, las personas con cobertura de seguro médico privado y de grupo podrán solicitar el reembolso de hasta ocho kits de prueba COVID-19 para uso doméstico al mes.
Según el Departamento de Salud y Servicios Humanos, las personas que compren pruebas de diagnóstico COVID-19 sin receta médica durante la emergencia de salud pública podrán solicitar el reembolso a su plan de salud o proveedor de seguros.
Su compañía de seguros debe reembolsar ocho pruebas al mes por cada miembro del plan de salud, sin deducibles ni gastos compartidos. Por ejemplo, una familia de cuatro miembros con seguro médico tendría derecho a 32 pruebas COIVD-19 gratuitas al mes.
No será necesaria la autorización del médico para que se reembolse el coste de los kits de pruebas COVID-19. Las pruebas rápidas caseras suelen venderse en paquetes de dos unidades, cuyo coste oscila entre los 14 y los 34 dólares.
Las pruebas PCR y las pruebas rápidas ordenadas o administradas por un proveedor de salud seguirán estando cubiertas por el seguro sin límite. Los kits adicionales que no están cubiertos por el plan de salud son elegibles para ser pagados con una Cuenta de Ahorros de Salud o una Cuenta de Gastos Flexibles.
El Departamento de Trabajo ha descrito los requisitos para que los planes de salud paguen los kits de pruebas COVID-19 en esta FAQ del DOL.
Para ser reembolsadas, las pruebas COVID deben ser aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos. Encuentre la lista completa de pruebas rápidas de antígenos aprobadas por la FDA aquí.
Según la Administración Biden, sólo se exigirá el reembolso de las pruebas adquiridas a partir del 15 de enero. Algunas aseguradoras pueden optar por cubrir los costes de las pruebas caseras adquiridas antes, pero no están obligadas a hacerlo.
Lo más probable es que las personas tengan que entrar en los sitios web de sus compañías de seguros médicos para presentar una reclamación. Consulte a su compañía de seguros para saber cuál es el protocolo adecuado para presentar una reclamación y recibir el reembolso. Cabe destacar que algunos proveedores están estudiando la posibilidad de crear redes de "farmacias preferentes" en las que los particulares puedan hacerse las pruebas sin tener que pagar nada.
Si no tiene seguro médico, puede hacerse la prueba de forma gratuita en los centros de salud del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU., o en otros centros de pruebas gestionados por los estados o municipios locales, así como en las escuelas.