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¿Cómo funciona la tarjeta diferencial?

16 de agosto de 2022

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¿Cómo funciona la Tarjeta Diferencial?

¿Se ha sentido alguna vez abrumado por el aumento de los costes de la sanidad?

No es ningún secreto: los costes de la asistencia sanitaria han aumentado de forma espectacular en Estados Unidos durante las últimas décadas.

Para aquellos con asistencia sanitaria proporcionada por el empleador, las primas anuales promedio para la cobertura familiar aumentaron un 37% de 2015 a 2020.

En The Difference Card, entendemos la carga que suponen estos costes para los empleados y las familias. Estamos aquí para ayudar. Nuestro objetivo es reducir la cantidad que usted paga por la asistencia sanitaria llevando parte de esa carga junto a su empleador.

Solicitar una propuesta

La Difference Card trabaja con su empleador para crear beneficios que están hechos sólo para usted. La Difference Card es una cuenta de prestaciones financiada íntegramente por su empresa. Le ayudamos a pagar las facturas que su compañía de seguros médicos dice que son su responsabilidad.

Cuando vaya al médico, utilizará su Tarjeta Diferencial para pagar aquellos gastos médicos de los que normalmente sería responsable, como partes de sus copagos, deducibles y coseguros, dependiendo del diseño del plan con las prestaciones de su seguro médico.

Aquí es donde entra en juego la tarjeta diferencial

Su empleador le ayuda a compensar el coste de los gastos médicos que normalmente se producen en su plan de seguro médico.

Por ejemplo, si su proveedor de seguros dice que su copago para una visita al médico es de 50 dólares, puede tener un diseño de plan en el que su empleador cubre 25 dólares del gasto, y usted sólo es responsable de los otros 25 dólares.

En este ejemplo, usted pasaría su Tarjeta Difference por los 25 dólares que financia su empleador, y pagaría de su bolsillo los otros 25 dólares. Esto podría pagarse con los fondos de la FSA o la HSA cargados en su tarjeta Difference, o puede optar por pagar con una tarjeta aparte, en efectivo o con un cheque.

La belleza de la Tarjeta Diferencial es que los beneficios son diseñados por su empleador para adaptarse a lo que es correcto para USTED y la organización. ¡Algunos planes pueden tener una responsabilidad de copia de los miembros de $0! Verá sus beneficios específicos en su Tabla de Resumen de Beneficios.

Compruebe la tabla de resumen de prestaciones de su tarjeta diferencial para ver qué servicios financia su empresa. Puede encontrarlo accediendo a su cuenta en línea y navegando a la sección de formularios.

Cómo leer el resumen de prestaciones de su tarjeta diferencial

Cuando se inscriba en la Tarjeta Diferencial, recibirá su Resumen de Beneficios, un documento muy parecido al que se muestra a continuación.

En este documento se desglosan las prestaciones que usted paga y las que pagará la Tarjeta Diferencial.

A la derecha, verá la prestación total determinada por su seguro. En la columna del medio, se indica la cantidad que la tarjeta The Difference cubrirá de la prestación de su seguro.

A menos que se indique lo contrario, el afiliado debe satisfacer su parte de los gastos de la franquicia y del coaseguro antes de que la tarjeta The Difference Card comience a reembolsarle.

Table showing how The Difference Card works with payments

Cómo pasar la tarjeta diferencial

Dependiendo del diseño de su Plan de Tarjeta Diferencial, podrá pasar su Tarjeta Diferencial por la consulta del médico, la farmacia o la sala de urgencias para pagar cosas como los copagos y las recetas.

También puede utilizar su Tarjeta Difference para utilizar sus fondos FSA, HSA, HRA o de Tránsito. Consulte el Resumen de Beneficios de su Tarjeta Diferencial para conocer los detalles específicos del diseño de su plan y los beneficios que se pueden pasar por su tarjeta.

Para los servicios que no se pueden pasar con la tarjeta

Algunos servicios, como el coaseguro y las franquicias, no pueden pasarse por su Diferencia en el punto de servicios.

Después de su visita médica, su proveedor de seguros generará una Explicación de Beneficios, o EOB. La EOB explica lo que ha pagado su seguro médico y el pago que usted debe al proveedor de servicios médicos.

Si el tipo de gasto que aparece en su Explicación de Beneficios está cubierto, haga una foto de su EOB y envíela a The Difference Card. Procesaremos su reclamación y le enviaremos un pago o podemos pagar directamente a su proveedor.

Pagamos el 99% de nuestras reclamaciones en menos de dos días laborables. ¿Necesita ayuda para leer su EOB? Nuestro equipo de atención al afiliado está a su disposición para ayudarle.

La Tarjeta Diferencia quiere ofrecerte mejores prestaciones a un mejor precio.

El objetivo de trabajar con su empleador para crear un diseño de plan único es que usted, como empleado, pueda recibir beneficios ricos - piense en copagos más bajos y deducibles más bajos - SIN aumentar la cantidad que tiene que pagar (es decir, su prima).

Estamos aquí para usted. Nuestro equipo de atención al afiliado está formado por representantes expertos que pueden ayudarle con cualquier pregunta que pueda tener y le ayudarán a comprender mejor cómo funcionan sus beneficios.

Llame a nuestro equipo de atención al socio al (888) 343-2110 | 8 AM - 9 PM Eastern

Si necesita asistencia fuera del horario de trabajo, ¡todavía estamos aquí! Tendrá acceso a los saldos de las cuentas, la posibilidad de pedir una nueva tarjeta y activar su nueva tarjeta las 24 horas del día cuando nos llame fuera del horario de atención o puede descargar la aplicación móvil DC Smart.

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